2007年11月26日

メールQ&A(2)

こんばんは。瞳です。

先日関東在住30代後半のBさんよりメールにてご質問いただきました。
内容をUPしたいと思います。(要約しています)

Q)昨年神戸クリニックにてEPI-LASIKを受けました。(術前視力0.05、近視-10.0、乱視-2.25)
最近遠くが見えずらいと思い最寄りの眼鏡屋さんで測ったところ、近視-2.5、乱視-1.0になっており大変驚きました。この数値でもランドルト環では1.0前後見えます
機械の数値(オートレフ値)が悪くても見えるものなのでしょうか・・・。
(近視の戻りの可能性に不安有)

A)オートレフ数値について疑問をお持ちのようですが、特に強度近視の方の場合術後のオートレフ数値はあくまでも"参考程度"に考えた方がいいようです。
(神戸クリニックのドクターも6ケ月検診時に「フラットになっているので正確な数値が出ない場合がある。視力表で見えるのであれば問題ない」と言われていたようです)
軽度近視であれば角膜を削る量も少なく、術後のオートレフ数値に大きな影響を与えることは少ないと考えられます。
しかし、強度近視の方の場合は角膜の削る量が多く目の形状もよりフラット化(例えが悪くてすみません)している状態と言えます。
そうなると・・・術後のオートレフ数値では正しく計測出来ない=再手術の際もより高度な技術が必要と言えます。

手術後の目の状態は大きく違っていますからね、オートレフ数値だけでは判断つかないそうです。
しかし!私の場合もついつい数値を見て一喜一憂してしますのですが・・・(苦笑

また、Bさんより再度メールをいただきまして「目の炎症」があると言う診断を受けられたようです。
近視の戻り疑惑が消え去ったわけではありませんが・・・まずは炎症治療ですね。
治療後数値改善していることを祈っています!

※ご質問される皆様へ
今後メールをいただければ私に分かる範囲でお答えさせていただいています。
しかし!私はドクターではありませんのでそのことは頭に入れておいていただければありがたいです。

不安に思ったら主治医にGO!これが一番ですよ(笑
posted by 瞳 at 02:07| 大阪 ☀| Comment(4) | TrackBack(0) | メールQ&A | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2007年11月05日

メールQ&A(1)

こんばんは。瞳です。

今後瞳にメールをいただいた方とのやり取りをご本人様の了承を得て情報UPしていきたいと思います。

先日Aさんよりご質問のメールをいただきました。質問の内容および私の返答を簡略化して書かせていただきます。

Q)今現在EPI-LASIKを検討しています。
趣味がアウトドア系(スキー・サーフィン)なのでやはり気になるのが『ヘイズ』についてです。
某クリニックにLASEK術後のヘイズについて問い合わせたところあまり気にしていない様子。
だが、他のクリニックHPでは「術後一年」と書かれていることもあり不安に感じる・・・。
ヘイズについて知っている情報があれば教えてほしい。また、ヘイズが出やすい時期はあるのか?


A)ヘイズ(角膜の濁り)はまず原因を考えると術中の角膜に対する刺激によるものが非常に大きいと思います。
一般的にヘイズは術式そのものが大きな原因になる言われていますが、実際のところ手術をする医師の腕・手術方法に差があるため術式では判断は出来ないのではないか、私はそう考えています。

術式の中でヘイズが出やすいとされていたPRKですが、PRKと一言で言っても3種類あり述法は異なりますので一つにまとめることは難しいでしょう。ただ、ゴルフヘッドのような器具でゴシゴシ擦り上皮を取り除く方法は角膜に負担が大きく危険だと思います。
EPI-LASIKの場合はエピトームによる刺激、またはフラップを作ることで上皮が中に残ってしまう可能性があることもヘイズの原因となりえます。

私の場合は舘眼科クリニックに伺った際、「PRKでも角膜に負担が少ない術式を取り入れている。常識的な注意をすればヘイズの心配はいらないでしょう。」と言われたことで安心して手術を受けました。

またヘイズが出やすい時期がある・・・と言うよりも、「予防をサボったら危険!」と私は思っています。
処方された目薬を欠かさず点す、この時期でも一日中外にいるような時はサングラスを持参する・・・程度の予防ですが、今のところヘイズも出ていません。

以上、
私は医師ではありませんので情報を集め聞き、推測も含まれている部分があるかと思います。
が、少しでもお役に立てればと思い返信させていただいています。

posted by 瞳 at 00:31| 大阪 ☁| Comment(0) | TrackBack(0) | メールQ&A | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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